Автоклав для медицинских кабинетов и клиник

Воздух препятствует стерилизации и должен быть удален из камеры и полых корпусов инструментов. Фаза предварительного кондиционирования включает в себя фазу кондиционирования и (при необходимости) фазу удаления воздуха. На этапе кондиционирования подается пар, создавая избыточное давление в стерилизационной камере. Затем паровой стерилизатор класса B или S удаляет образовавшуюся воздушно-паровую смесь. Этот процесс повторяется в автоклаве до трех раз. Фаза удаления воздуха гарантирует, что в стерилизационной камере и внутри полых инструментов не останется воздуха.

Непрерывное поступление пара создает повышение давления и температуры в стерилизационной камере.

Фаза стерилизации начинается, как только будут достигнуты заданные программой параметры стерилизации. Как правило, груз подвергается воздействию заданной температуры 134 °C в течение 5,5 минут. Чувствительные к теплу или влаге инструменты и текстиль могут быть
стерилизовать по щадящей программе с температурой 121 °C и временем выдержки не менее 20,5 минут.

Давление сбрасывается из стерилизационной камеры через выпускной клапан по истечении времени выдержки.

В зависимости от метода стерилизации инструменты и упаковка высушиваются с помощью вакуумной сушки или сушки под высоким давлением.

По завершении программы стерилизации автоклавы, использующие программы класса B или S, втягивают окружающий воздух в камеру парового стерилизатора через воздушный фильтр, в результате чего камера стерилизатора разряжается до атмосферного давления. Теперь можно открыть дверь парового стерилизатора
и извлечь обработанные инструменты.

Обычно используются термины "дистиллированная вода", "деминерализованная вода" и "деминерализованная вода" (полностью деминерализованная вода). Дистиллированная или деминерализованная вода используется в соответствии с указаниями производителя для предотвращения известкового налета/коррозии и обеспечения надежности процесса. В то время как термин "дистиллированная вода" подразумевает обработку путем испарения и конденсации воды, деминерализованная вода означает, что в ней нет минералов, которые могут повредить автоклав или инструменты. То же самое относится и к деминерализованной воде. Соответствующее качество воды, принятое для этих трех терминов, вполне может быть идентичным. Деминерализованная вода или деминерализованная вода обычно производится с помощью систем водоподготовки, основанных на принципе ионного обмена или обратного осмоса.

Требования к деминерализованной воде определены в стандартах DIN EN ISO 13060 и DIN 285. Соответствующее указание на этикетках канистр дает уверенность в пригодности деминерализованной воды для стерилизации.

Залейте воду в накопительный бак автономного автоклава. Перед каждым запуском программы качество воды проверяется путем измерения электропроводности. Автоклав выдает предупреждающее сообщение, если качество воды составляет 40 мкС, и сообщение об ошибке, если оно превышает 60 мкС. Если в накопительном баке находится вода недостаточного качества, запуск программы невозможен. Аббревиатура µS означает микросименс. Эта единица измерения определяет электрическое сопротивление через количество растворенных в воде частиц.

Автоматическая подача питательной воды в автоклавы MELAG вошла в практику практически всех предприятий. Для этого предлагаются системы водоподготовки серии MELAdem. MELAdem 47 работает по принципу обратного осмоса, а MELAdem 40 и MELAdem 53 - по принципу ионного обмена. После очистки водопроводной воды вы получаете оптимальную деминерализованную воду с электропроводностью от 1 до 5 мкС для стерилизации.

Международные правила гигиены предписывают проведение технического обслуживания для обеспечения надежной работы паровых стерилизаторов. Выполнять это обслуживание разрешается только техническим специалистам, имеющим соответствующую подготовку. Паровые стерилизаторы и
мойки-дезинфекторы обычно оснащены счетчиками технического обслуживания, которые выдают сообщение о необходимости технического обслуживания по завершении определенного количества циклов или временного интервала.

Другие производители автоклавов используют различные наборы для обслуживания и запасные части. На этапе разработки продукции компания MELAG придает большое значение устойчивости, стремясь свести к минимуму количество запасных частей для последующего обслуживания и одновременно сократить время обслуживания.
Важнейшей задачей технического обслуживания продукции MELAG является проверка всех соответствующих компонентов, обеспечивающих функциональность устройства, а также замена изнашивающихся деталей.

Обученные специалисты MELAG выполняют техническое обслуживание быстро, стремясь при этом минимизировать затраты. Очевидным преимуществом использования системного решения MELAG является то, что техническое обслуживание может быть выполнено быстро и в большинстве случаев за один прием. Однако экономия средств не достигается при организации многомарочного процесса дезинфекции, требующего от разных сервисных специалистов проведения проверок в разное время года на разных устройствах. Компания MELAG предлагает без лишних хлопот, согласованно и с минимальными затратами
альтернативу.

Помимо затрат на обслуживание, стоимость паровой стерилизации увеличивается за счет расходов на электроэнергию и воду. Инженеры MELAG придают большое значение достижению низких показателей потребления без потери качества. Дополнительные расходы могут возникнуть и в результате непредвиденного ремонта автоклавов. MELAG - это качество "Сделано в Германии". Весь ассортимент нашей продукции производится исключительно в Берлине. Более 160 инженеров в области исследований и разработок, информационных технологий и тестирования ежедневно стремятся к повышению качества. Продукция MELAG завоевала репутацию надежной, удобной в эксплуатации и не требующей особого ухода. С учетом всех расходов, которые несут устройства на протяжении всего срока службы, общая стоимость владения устройствами MELAG значительно ниже, чем у их конкурентов, даже тех, которые изначально продаются по более низким ценам.

Получите в нашем видеоуроке всю важную информацию о правильной загрузке автоклава/стерилизатора. Видеоинструкции по составлению индивидуальной схемы загрузки можно найти на нашем канале Multimedia.

Для успешной стерилизации требуется правильная очистка и дезинфекция инструментов.

Пожалуйста, всегда соблюдайте инструкции по переработке от производителя инструментов. При уходе за инструментами не следует использовать водоотталкивающие средства для ухода или водонепроницаемые масла. Используйте только те средства ухода, которые подходят для паровой стерилизации.

Правильная загрузка автоклава является необходимым условием для эффективной стерилизации и наилучших результатов сушки. В связи с этим при загрузке автоклава соблюдайте следующие принципы:

• Поместите текстиль на верхний лоток

• Поместите контейнеры для стерилизации на дно

• Развернутые инструменты размещайте внизу

• Тяжелые грузы размещайте внизу

• Поместите стерилизационную упаковку (фольгу и бумажные пакеты) на верхние лотки. За исключением стерилизации в сочетании с текстилем: В этом случае поместите их на дно.

По возможности стерилизационные пакеты следует размещать в паровом стерилизаторе в вертикальном положении. Если вы помещаете стерилизационную упаковку прямо на поднос, убедитесь, что сторона пленки обращена вверх, чтобы предотвратить образование капель воды.

Фракционированный вакуум, используемый в автоклавах класса B, также позволяет стерилизовать инструменты с двойной упаковкой, например, инструменты, завернутые в два пакета или в пакет и контейнер для стерилизации. Закрытые стерилизационные контейнеры (предпочтительно из алюминия) должны быть перфорированы по крайней мере с одной стороны, чтобы обеспечить подачу пара. Коробки MELAstore-Box и стерилизационные контейнеры MELAG обеспечивают наилучшие результаты стерилизации и сушки.

Регулярная проверка автоклава - важная часть гигиенического менеджмента в практике и клиниках.

Раньше тестирование стерилизаторов с помощью биоиндикаторов проводилось каждые шесть месяцев или после 400 партий стерилизации. Однако это требование вытекает из устаревшей главы стандарта DIN 58946-6, а обновленный стандарт DIN EN ISO 17665-1 не содержит соответствующей ссылки на использование биоиндикаторов.

Биологические индикаторы, такие как тесты на споры, не подходят для оценки процесса стерилизации. Это связано с тем, что для стерилизации требуется более длительное время выдержки, чем необходимо для уничтожения биологических индикаторов.

Рекомендуется использовать подходящую систему индикаторов для контроля стерилизации на основе партии. Результат стерилизации полых инструментов проверяется с помощью контрольного тела Helix. В качестве поставщика систем MELAG предлагает вам два спиральных тестовых устройства MELAcontrol Helix и MELAcontrol Pro для функционального тестирования своих автоклавов класса B. Оба прибора отвечают требованиям стандарта EN 867 - 5. Пожалуйста, проверяйте автоклавы класса S с помощью индикатора класса 5.

Для безопасной работы автоклава необходимы ежедневные плановые испытания. К ним относятся вакуумный тест или тест на герметичность, который проверяет наличие утечек и правильность создания отрицательного давления, а также тест на толщину Боуи или тест спирали, который проверяет правильность проникновения паров и удаления воздуха. Эти испытания проводятся регулярно перед циклами стерилизации и должны быть полностью документированы для обеспечения надежности процесса.

Кроме того, оценка эффективности в рамках валидации показывает, что параметры стерилизации были достигнуты и при нагрузке в автоклаве. Таким образом, валидация - это проверка успешности стерилизации с использованием стерилизационного материала, стерилизационной упаковки и загрузки на месте установки автоклава. Чтобы обеспечить успешную стерилизацию в долгосрочной перспективе, эту оценку эффективности необходимо повторять через регулярные промежутки времени в практике и клинике.

С помощью вакуумного теста паровые стерилизаторы проверяют, насколько хорошо герметизированы все паронесущие части. Этот тест проводится в соответствии с DIN 58946-6: 2002 и, таким образом, предписывается национальными санитарными нормами.

Если вы эксплуатируете большой автоклав (>1 STU), мы рекомендуем проводить этот тест ежемесячно. Для настольного парового стерилизатора тест рекомендуется проводить раз в неделю. В идеале это нужно делать в понедельник утром перед началом работы, так как требуется холодная стерилизационная камера без загрузки.

Чтобы начать тест, извлеките держатель лотка из стерилизационной камеры и проверьте, сухой ли он. Закрыв паровой стерилизатор, с помощью панели управления выберите вакуумный тест. Теперь из камеры автоклава будет удален воздух. Тест начнется автоматически после выравнивания давления. Во время теста измеряется изменение давления в камере за единицу времени, чтобы определить, сколько воздуха поступает в устройство. Если скорость утечки превышает определенное значение, автоклав выдаст на дисплей сообщение о неисправности. Если проверка прошла успешно, можно приступать к процессу обеззараживания инструментов.

Подробнее о плановых проверках автоклава вы можете узнать из нашего видеоурока.

Технологическая документация автоклава является важным доказательством успешного выполнения программы стерилизации. Документирование может осуществляться вручную или в цифровом виде с помощью программного обеспечения. В нашем видеоуроке вы узнаете больше о комплексном документировании и выпуске стерилизационной партии в наших автоклавах премиум-класса.

Документация и выпуск вручную осуществляются с помощью листа документации из нашей серии MELAdoc. Решения о выпуске записываются на этом листе от руки. Вы можете еще больше упростить процесс документирования с помощью принтера этикеток MELAdoc.

Выпуск продукции после стерилизации начинается с проверки и документирования правильности выполнения процесса. Соответствующие параметры процесса сохраняются в журнале, а успешное завершение партии отображается на дисплее автоклава. Кроме того, стерилизационная упаковка проверяется на целостность и сухость, и, наконец, стерилизованные изделия маркируются. Пожалуйста, всегда маркируйте упакованный инструмент за швом запечатывания на пленочной стороне стерилизационной упаковки. После использования инструмента вы можете снять этикетку с пленочной упаковки и перенести ее в карту пациента. Эта документация полностью выполняет обратное бремя доказывания в вашей медицинской или стоматологической практике.

Выдача партии стерилизации на листе документации включает следующие пункты:

Персонал, устройство и номер партии Стерилизовано на / Используется до программы / Загрузка Успешная стерилизация: Да / Нет Индикаторы партии (например, MELAcontrol Helix) в порядке: Да / Нет Выпуск разрешен: Да / Нет Подпись для выпуска

Журналы обработки могут быть выведены на носитель информации, например, на CF-карту MELAflash, для резервного копирования данных. Для открытия журналов не требуется дополнительного программного обеспечения. Файлы можно открыть с помощью программы обработки текстов (Word или текстового редактора). При хранении документов о выпуске соблюдайте установленные законом сроки хранения.

MELAtrace удовлетворяет требованиям к полному документированию и выпуску продукции быстро, надежно и без бумажных носителей. Программное решение связывает этапы обработки, такие как очистка и дезинфекция, со стерилизацией, чтобы обеспечить всестороннюю и полную документацию по обработке инструментов. MELAtrace шаг за шагом проводит вас через всю программу. Партии выпускаются через систему, а этикетки для идентификации инструментов распечатываются через MELAprint 60. Сканирование этикеток со штрих-кодом позволяет даже обеспечить цифровое назначение в программном обеспечении для управления пациентами.

Дополнительную информацию о документировании и выпуске инструментов для повторной обработки можно найти здесь.

Регулярная очистка камеры автоклава является важным этапом технологического процесса переработки инструментов и обеспечивает длительную защиту устройства.

Для достижения идеальных результатов очистки и долговременного блеска необходимо раз в неделю наносить на автоклав чистящий набор MELAG Chamber Protect.

Чистящий набор, включающий спрей Chamber Protect, 50 безворсовых салфеток и 1 салфетку из микрофибры, предохраняет камеру от обесцвечивания и отложений и удаляет даже невидимые глазу загрязнения. Прошедший всесторонние испытания на совместимость с материалами, он особенно бережно относится к материалу камеры и дверного уплотнения и поэтому идеально подходит для всех паровых стерилизаторов MELAG.

Перед началом очистки камеры автоклав должен быть выключен и охлажден. Затем спрей Chamber Protect Spray распыляется на стерилизационную камеру и внутреннюю поверхность двери и распределяется безворсовой тканью.

После короткого времени воздействия (около 3 минут) поверхности из нержавеющей стали увлажняются деминерализованной водой, а затем протираются другой тканью, также увлажненной. После еще 5 минут выдержки стерилизационную камеру и внутреннюю поверхность двери автоклава следует высушить салфеткой из микрофибры.

Набор для очистки можно применять как для автоклава, так и для всех лотков.

Документация процесса работы автоклава является важнейшим подтверждением успешно выполненной программы стерилизации. Документация может вестись как вручную, так и в цифровом виде с помощью программного обеспечения. Узнайте больше о цифровом процессе документирования и утверждения с помощью цветного сенсорного дисплея автоклава Evolution премиум-класса в нашем видеоуроке.

Ручное документирование и утверждение происходит с помощью листа документации из наших статей MELAdoc. Решения об утверждении записываются от руки. С помощью принтера этикеток MELAdoc вы можете еще больше упростить процесс документирования.

После стерилизации утверждение партии начинается с проверки и документирования правильного процесса. Соответствующие параметры процесса сохраняются в файле журнала, а успешность партии отображается на дисплее автоклава. Кроме того, стерилизационная упаковка проверяется на целостность и сухость, и, наконец, происходит маркировка стерилизованного материала. Пожалуйста, всегда маркируйте завернутые инструменты за швом запечатывания на фольгированной стороне стерилизационной упаковки. После использования инструментов вы можете снять этикетку с фольгированной упаковки и перенести ее в карту пациента.

Утверждение партии стерилизации на листе документации требует следующей информации:

• Персонал, оборудование и номер партии

• Стерилизовано при / Используется до

• Программа / Загрузка

• Успешная стерилизация: да / нет

• Индикаторы партии (например, MELAcontrol Helix) в порядке: да / нет

• Разрешение на выпуск: да / нет

• Подпись для выпуска

Файлы журнала могут быть сохранены на выходном носителе, например, на CF-карте MELAflash, для резервного копирования данных. Для открытия этих файлов не требуется никакого дополнительного программного обеспечения. Доступ к файлам журнала можно получить с помощью программы обработки текстов (например, текстового редактора или текстового редактора). При хранении разрешительной документации следует учитывать установленные законом сроки хранения.

MELAtrace отвечает требованиям к быстрому, безопасному и безбумажному документированию и утверждению. Программное решение объединяет этапы стерилизации, очистки и дезинфекции для обеспечения всестороннего и полного документирования повторной обработки инструментов. MELAtrace шаг за шагом проводит вас через весь процесс утверждения. Партии выпускаются через систему, а этикетки для маркировки инструментов распечатываются через MELAprint 60. Сканирование этикеток со штрих-кодом обеспечивает даже цифровую регистрацию в программе управления пациентами.

Узнайте больше из нашего видеоурока о правильной процедуре замены фильтров в системе очистки воды MELAdem 40:

Смотреть сейчас

Блок водоподготовки MELAdem 40 подает в паровой стерилизатор деминерализованную воду. Серия Evolution автоматически проверяет электропроводность деминерализованной воды во время каждой процедуры стерилизации и выдает предупреждение, если качество воды слишком низкое. Пожалуйста, замените картриджи со смолой для смешанного слоя, как только появится предупреждение. Перед заменой картриджей закройте кран на водопроводе. Затем запустите программу Universal-Program и прервите ее через 20 секунд. Теперь вы можете открыть контейнер для картриджей с помощью ключа в крышке корпуса MELAdem 40. Наденьте ключ на контейнер для картриджей и поверните его по часовой стрелке. Воду из контейнера для картриджей можно вылить в канализацию, а использованные картриджи выбросить в бытовые отходы. Вставьте новый картридж в тщательно промытый контейнер для картриджей и закрутите контейнер рукой, а затем ключом. Повторите эту процедуру для второго картриджа со смолой для смешанного слоя. После того как вы снова открыли кран подачи воды и проверили MELAdem 40 на герметичность, ваш паровой стерилизатор и устройство для очистки воды готовы к использованию.

Наш десятилетний опыт разработки и ориентация на сегмент обработки инструментов являются основой для создания инновационных и надежных продуктов, произведенных в Германии. Узнайте больше о различиях между автоклавами Premium и Pro-класса в следующем разделе:

Преимущества автоклавов Premium-класса Evolution

✓ Рекордное время работы: Очень быстрое время цикла от 10 до 25 минут благодаря запатентованной технологии двойной рубашки
✓ Интеллектуальная сушка DRYtelligence: Оптимальные результаты сушки и сокращение времени сушки на 80 %
✓ Очень высокая загрузочная способность: До восьми лотков и 9 кг
✓ Цветной сенсорный дисплей XXL: Интуитивно понятный пользовательский интерфейс с интегрированным программным обеспечением для документирования и утверждения
✓ Интерфейсы для документации: Слот для карт CF и два сетевых интерфейса в устройстве без дополнительной платы
✓ Видеоинструкции: как пользоваться автоклавом, быстро и легко объясняется с помощью видеоинструкций
✓ Приложение MELAconnect: Доступ к состоянию автоклава и ходу выполнения программы в любое время через мобильное приложение
✓ Индивидуальный подход к вашей дезинфекционной комнате: автономное решение или автоклав с фиксированным подключением к водопроводу в камерах объемом 18 и 24 литра

Узнайте об особенностях продукта из нашего видеоролика, посвященного Premium-Class Evolution.

Преимущества Pro-Class

✓ Короткое время работы: Быстрое время цикла от 20 до 50 минут
✓ Высокая загрузочная способность: До 6 лотков и 7 кг
✓ Интуитивно понятное управление: Благодаря концепции MELAG four key
✓ Последовательный интерфейс: Для безбумажной документации с помощью MELAflash или MELAnet Box
✓ Индивидуальный подход к вашей дезинфекционной комнате: Как отдельное решение или автоклав с фиксированным подключением воды в бойлерах объемом 17, 23 и 29 литров
✓ Vacuklav 24 BL+: С глубиной камеры 60 см для стерилизации особо длинных инструментов, таких как эндоскопы

Ознакомьтесь с основными характеристиками продукции в нашем видеоролике Pro-Class.

Во времена COVID-19 гигиенические меры по предотвращению инфекций важны как никогда. В медицинских учреждениях и клиниках, помимо новых правил дистанцирования и гигиены, особое внимание должно уделяться повторной обработке инструментов. Это связано с тем, что стерилизация - единственный способ полностью инактивировать все патогенные микроорганизмы, способные к размножению, и тем самым добиться абсолютной безопасности для пациентов и персонала.

При выборе автоклава возникает множество вопросов. С точки зрения надежности, эффективности и широкого спектра применения, для медицинской практики может быть только один ответ: стерилизация насыщенным паром при температуре 134 градуса Цельсия. Паровая стерилизация обеспечивает быструю повторную обработку развернутых и завернутых инструментов с помощью воспроизводимого процесса. С помощью встроенной технологической документации можно получить юридически значимое доказательство безошибочной обработки.

Воздух препятствует стерилизации и должен быть заранее удален из камеры и полых корпусов инструментов. DIN EN ISO 13060 классифицирует автоклавы в зависимости от их способности к удалению воздуха на классы B, S и N. Тип и сложность инструментов определяют, какой процесс стерилизации подходит. Для полых инструментов и упакованных инструментов автоклав класса B с фракционированным предварительным вакуумом является передовым и первым выбором для студий.

Процесс фракционированного вакуума в автоклаве класса B уменьшает количество воздуха в стерилизационной камере, многократно удаляя воздух и позволяя пару поступать внутрь. Этот процесс гарантирует оптимальные условия насыщенного пара для стерилизации не только твердых и пористых инструментов, но и сложных полых инструментов, таких как наконечники и эндоскопы.

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о процессе стерилизации в автоклаве класса B.