Хотя организация, обработка инструментов и выбор продукции не являются центральными темами при создании новой компании, мы уже расставили все приоритеты при планировании нашей практики по челюстно-лицевой хирургии, которая была основана в 2012 году. Эти требования включали в себя качество, надежность процесса и эргономику. Наше решение ориентироваться на особенно высокое качество и надежность процесса инструментальной обработки основано на том, что мы сосредоточили свою деятельность на общей хирургии полости рта, реконструкции костей и эстетической хирургии. В 5 процедурных и одной операционной наши 5 лечащих врачей ежедневно обслуживают в среднем 90 пациентов в обычное время и до 140 в пиковое время. Эргономические требования, связанные с этой деятельностью, касаются, прежде всего, рабочего процесса, четкого разделения на стерилизованные и нестерилизованные зоны, автоматизации, короткого времени обработки и упрощенной документации.
Избыточность и воспроизводимость обработки инструментов в стерилизационной комнате
Наша центральная стерилизационная комната находится в непосредственной близости от всех процедурных кабинетов, а также от операционной. Зона удаления отходов и предстерилизационной очистки находится в нестерильном отделении (ультразвук). Затем следует механическая очистка и дезинфекция инструментов в двух моечных дезинфекторах MELAtherm, которые обеспечивают соответствующие базовые блоки с оптимальной эргономичной высотой загрузки. В стерилизационной зоне на другой стороне помещения инструменты упаковываются и стерилизуются в трех паровых стерилизаторах MELAG типа Vacuklav 40 B+, а наконечники и турбины обрабатываются в DAC Universal от Sirona. В 5 процедурных и одной операционной наши 5 лечащих врачей ежедневно обслуживают в среднем 90 пациентов в обычное время и до 140 в пиковое время. Эргономические требования, возникающие в связи с этой деятельностью, касаются, в частности, рабочего процесса, четкого разделения на стерилизованные и нестерилизованные зоны, автоматизации, короткой обработкиМы приобрели две моечные дезинфекционные машины и паровые стерилизаторы вместо более крупной установки по следующим причинам:
- Это позволяет ускорить обработку инструментов, поскольку не нужно ждать лучшего использования более крупной установки.
- Непрерывная обработка в случае технического обслуживания или валидации устройства
- Повышение надежности за счет резервирования в случае отказа устройства
Систематическая обработка
Наше решение сделать выбор в пользу обработки картриджей (промывочных лотков) со стандартизированной загрузкой было обусловлено не только объемом обрабатываемых инструментов. Мы обрабатываем до 8 лотков (на одно устройство) в моечных дезинфекторах для каждого процесса обработки. Затем эти лотки стерилизуются в паровом стерилизаторе в стерилизационных контейнерах (до 3 картриджей на операцию). Результаты очистки очень хорошие. При использовании самой быстрой программы обработка инструментов занимает около 55 минут, включая время сушки. Хотя мы хорошо оснащены двумя аппаратами, мы хотели бы еще больше сократить время работы. По нашей просьбе MELAG уже пообещал оптимизацию, которая позволит сократить время работы еще больше. Не следует недооценивать уровень шума и тепла, создаваемый 5 аппаратами во внутреннем процедурном кабинете, особенно если ежедневно проводится более 5 операций.
Резюме
Два моечных дезинфектора, три паровых стерилизатора и комбинированное устройство для обработки частей рук - важные предпосылки для слаженного цикла лечения. Но это не означает, что все работает оптимально. Нам не удалось свести к минимуму первоначальное окрашивание, даже после интенсивных переговоров с производителем инструментов и подключения блока водоподготовки для моечных дезинфекторов. Однако после подключения блока водоподготовки приборы показали хорошие результаты очистки, отличную сушку, высокую надежность и хорошую рабочую эргономику.
