진료실 및 병원용 오토클레이브

공기는 멸균을 방해하므로 챔버와 기구의 속이 빈 몸체에서 제거해야 합니다. 사전 컨디셔닝 단계는 컨디셔닝과 (필요에 따라) 배기 단계로 구성됩니다. 컨디셔닝 단계에서는 멸균 챔버에 과압을 발생시키는 스팀이 주입됩니다. 그런 다음 클래스 B 또는 클래스 S 증기 멸균기는 생성된 공기-증기 혼합물을 배출합니다. 이 과정은 오토클레이브에서 최대 세 번까지 반복됩니다. 공기 제거 단계에서는 멸균 챔버와 중공형 기구의 내부에 공기가 남아있지 않도록 합니다.

스팀이 지속적으로 유입되면 멸균 챔버의 압력과 온도가 상승합니다.

살균 단계는 프로그램별 살균 파라미터에 도달하는 즉시 시작됩니다. 일반적으로 5.5분의 유지 시간 동안 134°C의 설정 온도에 노출됩니다. 열 또는 습기에 민감한 기구와 직물은 다음과 같이 살균할 수 있습니다.
121°C의 온도에서 20.5분의 유지 시간 동안 온화한 프로그램을 사용하여 살균할 수 있습니다.

유지 시간에 도달하면 배기 밸브를 통해 멸균 챔버에서 압력이 방출됩니다.

사용되는 멸균 방법에 따라 진공 건조 또는 고압 건조를 사용하여 기구와 포장을 건조합니다.

멸균 프로그램이 완료되면 클래스 B 또는 클래스 S 프로그램을 사용하는 오토클레이브는 공기 필터를 통해 주변 공기를 증기 멸균기 챔버로 끌어들여 멸균기 챔버를 대기압으로 배출합니다. 이제 증기 멸균기의 문을 열고
문을 열고 재처리된 기구를 제거할 수 있습니다.

증류수와 탈염수라는 용어는 종종 같은 의미로 사용됩니다. 증류수는 증발과 응축을 통한 재처리가 필요한 반면, 탈염수는 미네랄이 포함되지 않은 물을 의미합니다. 그러나 각 방법을 사용하여 달성한 수질은 동일할 수 있습니다. 탈염수는 일반적으로 이온 교환 또는 역삼투압을 사용하는 수처리 장치에서 생산됩니다.

탈염수에 대한 요구 사항은 유럽 표준 DIN EN ISO 13060 및 DIN 285에 정의되어 있습니다. 아쿠아뎀 용기의 라벨에 표시된 참조를 통해 살균 공정에 대한 탈염수의 적합성에 대해 안심할 수 있습니다.

독립형 오토클레이브의 통합 물 탱크에 탈염수를 채우세요. 전도도 측정을 통해 모든 프로그램 시작 전에 수질을 확인합니다. 수질이 40 µS/cm인 경우 증기 멸균기는 경고를 표시하고, 60 µS/cm를 초과하면 오작동 메시지를 표시합니다. 오토클레이브의 탱크에 수질이 충분하지 않은 물이 들어 있으면 프로그램 시작이 비활성화됩니다. 약어 "µS/cm"는 센티미터당 마이크로 지멘스를 나타냅니다. 이 값은 고정된 거리로 분리된 두 개의 평평한 또는 원통형 전극 사이의 용액의 전기 저항을 정의합니다.

의료 및 치과 진료소 또는 클리닉은 자동 급수 공급을 사용하는 MELAG 오토클레이브를 신뢰합니다. 이를 위해 MELAdem 시리즈의 수처리 장치를 추천합니다: MELAdem 47은 역삼투압 방식을, MELAdem 40과 MELAdem 53은 이온 교환 방식을 사용합니다. 수돗물을 재처리하면 전도도가 1~5 µS/cm인 최적의 탈염수가 생성됩니다.

국제 위생 지침은 증기 멸균기의 안정적인 작동을 보장하기 위해 유지보수 서비스의 성능을 명시하고 있습니다. 필수 교육을 받은 기술자만 이 서비스 작업을 수행할 수 있습니다. 증기 멸균기 및
세척기-소독기에는 일반적으로 유지보수 카운터가 장착되어 있어 지정된 주기 또는 시간 간격을 완료한 후 유지보수 메시지를 발행합니다.

다른 오토클레이브 제조업체는 다른 유지보수 세트와 예비 부품을 사용합니다. 제품 개발 단계에서 MELAG은 지속 가능성에 상당한 가치를 두어 추후 유지보수를 위한 예비 부품 수를 최소화하는 동시에 서비스 시간을 단축하는 것을 목표로 합니다.
MELAG 제품에서 가장 중요한 유지보수 작업은 장치의 기능을 보장하는 모든 관련 부품을 검사하고 마모된 부품을 교체하는 것입니다.

MELAG 교육을 받은 기술자는 비용을 최소화하면서 유지보수 조치를 신속하게 수행합니다. MELAG 시스템 솔루션 사용의 분명한 장점은 유지보수를 한 번에 대부분 신속하게 수행할 수 있다는 것입니다. 그러나 여러 브랜드의 오염 제거 워크플로우를 설정하여 여러 서비스 기술자가 서로 다른 시기에 서로 다른 장치에서 검사를 수행해야 하는 경우 관련 비용 절감 효과를 얻을 수 없습니다. MELAG은 번거롭지 않고, 조율된 비용 친화적인
대안을 제공합니다.

유지보수 비용 외에도 에너지 및 물 소비 비용으로 인해 증기 멸균 비용이 상승합니다. MELAG 엔지니어들은 품질 저하 없이 낮은 소비 수치를 달성하는 것을 매우 중요하게 생각합니다. 또한 오토클레이브의 예기치 않은 수리로 인해 추가 비용이 발생할 수도 있습니다. MELAG은 "메이드 인 독일"의 품질을 의미합니다. 당사의 모든 제품군은 베를린에서 독점적으로 생산됩니다. 160명 이상의 R&D, IT 및 테스트 엔지니어가 매일 품질 향상을 위해 노력하고 있습니다. MELAG 제품은 신뢰할 수 있고 사용자 친화적이며 유지보수가 적은 것으로 명성을 쌓아왔습니다. 기기 수명 기간 동안 발생하는 모든 비용을 고려할 때, MELAG 기기의 총 소유 비용은 경쟁사보다 훨씬 낮으며, 심지어 초기에 더 낮은 가격으로 판매되는 제품도 마찬가지입니다.

오토클레이브/멸균기의 올바른 로딩에 대한 모든 중요한 정보를 비디오 튜토리얼에서 확인하세요. 개별 로딩 패턴 편집에 대한 비디오 튜토리얼은 멀티미디어 채널에서 확인할 수 있습니다.

성공적인 멸균을 위해서는 기구를 올바르게 세척하고 소독해야 합니다.

항상 기기 제조업체의 재처리 지침을 준수하세요. 기구 관리 시에는 발수성 관리 제품이나 불투수성 오일을 사용하지 않아야 합니다. 증기 멸균에 적합한 세척제만 사용하세요.

오토클레이브의 올바른 로딩은 효과적인 멸균과 최상의 건조 결과를 위한 전제 조건입니다. 이와 관련하여 오토클레이브에 세탁물을 넣을 때 다음 원칙을 준수하세요:

• 상단 트레이에 직물을 놓습니다.

• 멸균 용기를 맨 아래에 놓습니다.

• 포장되지 않은 기구를 바닥에 놓습니다.

• 무거운 짐은 바닥에 놓습니다.

• 멸균 포장(호일 및 종이 파우치)을 상단 트레이에 놓습니다. 단, 섬유와 함께 멸균하는 경우는 예외입니다: 이 경우 바닥에 놓습니다.

멸균 파우치는 가능한 한 증기 멸균기 안에 똑바로 세워서 놓아야 합니다. 멸균 포장을 트레이 위에 직접 놓을 경우 물방울이 생기지 않도록 필름 면이 위를 향하도록 하십시오.

클래스 B 오토클레이브에서 사용하는 분별 진공은 두 개의 파우치에 포장된 기구 또는 파우치와 멸균 용기에 포장된 기구와 같이 이중으로 포장된 기구도 멸균할 수 있습니다. 밀폐된 멸균 용기(가급적 알루미늄 재질)는 증기 주입을 위해 적어도 한 면에 구멍이 뚫려 있어야 합니다. 멜라스토어 박스와 멜라그 멸균 용기는 최상의 멸균 및 건조 결과를 보장합니다.

증기 멸균기의 정기적인 점검은 진료실과 클리닉의 위생 관리에서 중요한 부분입니다.

증기 멸균기는 생물학적 지표를 사용하여 2년에 한 번 또는 400회 멸균 주기 후에 검사했습니다. 이 요건은 DIN 58946-6의 폐기된 장에 명시되어 있었습니다. 현재 유럽 표준인 DIN EN ISO 17665-1에는 생물학적 지표 사용에 관한 요구 사항이 명시되어 있지 않습니다.

포자 테스트와 같은 생물학적 지표는 멸균의 성공 여부를 평가하는 데 적합하지 않습니다. 살균에는 생물학적 지표를 제거하는 데 필요한 시간보다 더 긴 유지 시간이 필요합니다.

따라서 멸균 후 배치 품질을 확인하기 위해 적합한 지표 시스템을 사용하는 것이 좋습니다: 중공형 기구의 멸균 결과는 나선형 테스트 바디로 제어할 수 있습니다. 시스템 공급업체로서 MELAG는 나선형 테스트 바디인 MELAcontrol Helix와 MELAcontrol Pro를 개발하여 클래스 B 증기 멸균기에서 멸균된 배치의 정기적인 품질 검사를 수행할 수 있도록 했습니다. 두 테스트 바디 모두 EN 867 - 5의 요구 사항을 준수합니다. 클래스 S 오토클레이브는 클래스 5 표시기를 사용하여 점검할 수 있습니다.

증기 멸균기는 진공 테스트를 통해 증기를 운반하는 모든 부품이 얼마나 잘 밀봉되어 있는지 모니터링합니다. 이 테스트는 DIN 58946-6: 2002에 따라 수행되므로 국가 위생 규정에서 규정하고 있습니다.

대형 오토클레이브(1 STU 이상)를 운영하는 경우 매월 이 테스트를 실시하는 것이 좋습니다. 탁상형 증기 멸균기의 경우 일주일에 한 번 테스트를 실시하는 것이 좋습니다. 로딩이 없는 저온 멸균 챔버가 필요하므로 월요일 아침 업무 시작 전에 실시하는 것이 가장 이상적입니다.

테스트를 시작하려면 멸균 챔버에서 트레이 마운트를 분리하고 건조한 상태인지 확인합니다. 스팀 멸균기를 닫은 후 제어판을 사용하여 진공 테스트를 선택합니다. 이제 오토클레이브의 챔버에서 공기가 배출됩니다. 압력 균등화가 이루어지면 테스트가 자동으로 시작됩니다. 테스트가 진행되는 동안 단위 시간당 챔버 내의 압력 변화를 측정하여 장치에 유입되는 공기의 양을 확인합니다. 누설률이 특정 값을 초과하면 오토클레이브는 디스플레이에 오작동 메시지를 표시합니다. 테스트에 성공하면 기기 오염 제거 프로세스를 시작할 수 있습니다.

동영상 튜토리얼에서 오토클레이브의 일상적인 테스트에 대해 자세히 알아보세요.

오토클레이브의 공정 문서는 멸균 프로그램이 성공적으로 완료되었다는 증거로서 필수적입니다. 문서화는 소프트웨어 솔루션을 사용하여 수동 또는 디지털 방식으로 수행할 수 있습니다. 동영상 튜토리얼에서 프리미엄급 멸균 멸균기를 사용한 멸균 배치의 통합 문서화 및 릴리스에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

수동 문서화 및 릴리즈는 멜독 시리즈의 문서화 시트를 사용하여 수행됩니다. 릴리스 결정은 이 시트에 수기로 기록됩니다. MELAdoc 라벨 프린터를 사용하면 문서화 프로세스를 더욱 간소화할 수 있습니다.

멸균 후 방출은 공정이 올바르게 수행되었는지 확인하고 문서화하는 것으로 시작됩니다. 관련 공정 파라미터는 로그에 저장되고 배치의 성공 여부는 오토클레이브 디스플레이에 표시됩니다. 또한 멸균 포장의 무결성과 건조 상태를 점검하고 마지막으로 멸균된 물품에 라벨을 부착합니다. 포장된 기구는 항상 멸균 포장의 필름 쪽 밀봉 이음새 뒤에 라벨을 부착하세요. 기구를 사용한 후에는 필름 포장의 라벨을 제거하여 환자 파일로 옮길 수 있습니다. 이 문서는 의료 또는 치과 진료에서 역증거 부담을 완전히 충족합니다.

문서 시트의 멸균 배치 릴리스에는 다음 사항이 포함됩니다:

사람, 기기 및 배치 번호 멸균 날짜/프로그램/로드까지 사용 가능 멸균 성공: 예/아니요 배치 표시기(예: MELAcontrol Helix) 확인: 예/아니요 릴리스 승인됨: 예 / 아니요 릴리스 서명

재처리 로그는 데이터 백업을 위해 MELAflash CF 카드와 같은 저장 매체로 출력할 수 있습니다. 로그를 열기 위해 추가 소프트웨어가 필요하지 않습니다. 파일은 워드 프로세싱 프로그램(워드 또는 텍스트 편집기)으로 열 수 있습니다. 릴리스 문서를 보관할 때는 법정 보존 기간을 준수하시기 바랍니다.

멜라트레이스는 완전한 문서화 및 릴리스에 대한 요구 사항을 빠르고, 안전하고, 종이 없이 충족합니다. 이 소프트웨어 솔루션은 세척 및 소독의 재처리 단계를 멸균과 연결하여 기기 재처리에 대한 포괄적이고 완전한 문서화를 보장합니다. MELAtrace는 프로그램을 단계별로 안내합니다. 시스템을 통해 배치가 릴리스되고, 기기를 식별하기 위한 라벨은 MELAprint 60을 통해 인쇄됩니다. 바코드 라벨을 스캔하면 환자 관리 소프트웨어에서 디지털 할당도 가능합니다.

기구 재처리 문서화 및 릴리스에 대한 자세한 정보는 여기에서 확인할 수 있습니다.

오토클레이브의 정기적인 챔버 세척은 기기 재처리 워크플로우의 중요한 단계이며 기기를 장기적으로 보호할 수 있습니다.

이상적인 세척 결과와 오래 지속되는 광택을 위해 일주일에 한 번 MELAG Chamber Protect 세척 세트를 오토클레이브에 적용해야 합니다.

챔버 프로텍트 스프레이, 보풀이 없는 천 50개, 극세사 천 1개로 구성된 세척 세트는 챔버의 변색과 침전물을 방지하고 눈에 보이지 않는 오염까지 제거합니다. 광범위한 재료 호환성 테스트를 통해 승인된 이 제품은 챔버와 도어 씰의 재질에 특히 부드러우므로 모든 MELAG 증기 멸균기와 이상적으로 어울립니다.

챔버 세척을 시작하기 전에 오토클레이브의 전원을 끄고 냉각시켜야 합니다. 그런 다음 챔버 프로텍트 스프레이를 멸균 챔버와 도어 내부에 뿌리고 보푸라기가 없는 천으로 닦습니다.

짧은 노출 시간(약 3분) 후 스테인리스 스틸 표면을 탈염수로 적신 다음 역시 적신 다른 천으로 닦습니다. 5분의 노출 시간이 더 지나면 멸균 챔버와 오토클레이브 도어 내부를 극세사 천으로 건조시켜야 합니다.

세척 세트는 오토클레이브뿐만 아니라 모든 트레이에 적용할 수 있습니다.

오토클레이브의 공정 문서는 성공적으로 완료된 멸균 프로그램을 검증하는 데 필수적입니다. 문서화는 수동으로 할 수도 있고 소프트웨어 솔루션을 사용하여 디지털 방식으로 할 수도 있습니다. 동영상 튜토리얼에서 프리미엄급 에볼루션의 컬러 터치 디스플레이를 통한 디지털 문서화 및 승인 프로세스에 대해 자세히 알아보세요.

수동 문서화 및 승인은 멜독 문서 시트의 도움을 받아 이루어집니다. 그런 다음 승인 결정은 수작업으로 기록됩니다. MELAdoc 라벨 프린터를 사용하면 문서화 프로세스를 더욱 쉽게 진행할 수 있습니다.

멸균 후 올바른 프로세스를 검토하고 문서화하는 것으로 배치 승인이 시작됩니다. 관련 프로세스 매개변수는 로그 파일에 저장되고 배치의 성공 여부는 오토클레이브의 디스플레이에 표시됩니다. 또한 멸균 포장의 무결성과 건조 상태를 확인하고 마지막으로 멸균된 재료의 라벨링이 이루어집니다. 포장된 기구는 항상 멸균 포장의 호일 쪽 밀봉 이음새 뒤에 표시를 하시기 바랍니다. 기구를 사용한 후에는 호일 포장의 라벨을 제거하여 환자 기록으로 옮길 수 있습니다.

문서 시트에서 멸균 배치의 승인을 받으려면 다음 정보가 필요합니다:

• 인력, 장비 및 배치 번호

• 멸균 날짜/사용 가능 날짜

• 프로그램 / 로딩

• 멸균 성공: 예/아니요

• 배치 표시기(예: 멜라컨트롤 헬릭스) 확인: 예/아니요

• 릴리스 승인: 예/아니요

• 릴리스 서명

로그 파일은 데이터 백업을 위해 MELAflash CF 카드와 같은 출력 매체에 저장할 수 있습니다. 이러한 파일을 여는 데는 추가 소프트웨어가 필요하지 않습니다. 워드 프로세싱 소프트웨어(예: 워드 또는 텍스트 편집기)를 사용하여 로그 파일에 간단히 액세스할 수 있습니다. 승인 문서를 보관할 때는 법적 보존 기간에 유의하세요.

MELAtrace는 빠르고 안전하며 종이 없는 완벽한 문서화 및 승인에 대한 요구 사항을 충족합니다. 이 소프트웨어 솔루션은 멸균, 세척 및 소독 단계를 결합하여 기구 재처리에 대한 포괄적이고 완전한 문서화를 보장합니다. MELAtrace는 승인 프로세스를 단계별로 안내합니다. 배치가 시스템을 통해 릴리스되고 기구 마킹용 라벨은 MELAprint 60을 통해 인쇄됩니다. 바코드 라벨을 스캔하면 환자 관리 소프트웨어에서 디지털 할당도 가능합니다.

비디오 튜토리얼에서 MELAdem 40 수처리 시스템의 올바른 필터 교환 절차에 대해 자세히 알아보세요:

지금 보기

MELAdem 40 수처리 장치는 증기 멸균기에 탈염수를 공급합니다. Evolution 시리즈는 모든 멸균 절차 중에 탈염수의 전도도를 자동으로 테스트하고 수질이 너무 낮으면 경고를 표시합니다. 경고가 표시되는 즉시 혼합 베드 레진 카트리지를 교체하세요. 카트리지를 교체하기 전에 급수 라인의 수도꼭지를 잠그세요. 그런 다음 범용 프로그램을 시작하고 약 20초 후에 중단하세요. 이제 MELAdem 40의 하우징 캡에 있는 렌치를 사용하여 카트리지 용기를 열 수 있습니다. 렌치를 카트리지 용기 위로 밀어 넣고 시계 방향으로 돌리십시오. 카트리지 용기의 물은 배수구에 붓고 다 쓴 카트리지는 생활 폐기물에 버릴 수 있습니다. 완전히 헹군 카트리지 용기에 새 카트리지를 넣고 렌치를 사용하여 손으로 용기를 단단히 조여주세요. 두 번째 혼합형 레진 카트리지에 대해서도 이 절차를 반복합니다. 수도꼭지를 다시 열고 MELAdem 40의 누수 여부를 확인했으면 스팀 살균기와 수처리 장치를 사용할 준비가 된 것입니다.

수십 년에 걸친 개발 경험과 기기 재처리 부문에 대한 집중은 혁신적이고 영구적으로 신뢰할 수 있는 독일산 제품의 기반이 됩니다. 다음 섹션에서 프리미엄급과 프로급 오토클레이브의 차이점에 대해 자세히 알아보세요:

프리미엄 클래스 에볼루션의 장점

기록적인 작동 시간: 특허받은 더블 재킷 기술로 인해 10~25분의 매우 빠른 사이클 시간 제공
지능형 건조 DRYtelligence: 최적의 건조 결과 및 건조 시간 80% 단축
✓ 매우 높은 적재 용량: 최대 8개의 트레이와 9kg까지 적재 가능
XXL 컬러 터치 디스플레이: 문서화 및 승인을 위한 소프트웨어가 통합된 직관적인 사용자 인터페이스
문서 인터페이스: 추가 비용 없이 장치에 CF 카드 슬롯과 두 개의 네트워크 인터페이스 제공
비디오 튜토리얼: 오토클레이브 사용법을 비디오 튜토리얼을 통해 쉽고 빠르게 설명합니다.
멜라커넥트 앱: 모바일 앱을 통해 언제든지 오토클레이브 상태 및 프로그램 진행 상황을 확인할 수 있습니다.
오염 제거실에 맞게 맞춤화: 독립형 솔루션 또는 챔버 크기 18리터 및 24리터의 고정식 물 연결부가 있는 오토클레이브로 사용 가능

프리미엄급 에볼루션 동영상에서 제품의 주요 특징을 알아보세요.

Pro-Class의 장점

짧은 작동 시간: 20~50분의 빠른 사이클 시간
높은 적재 용량: 최대 6개의 트레이와 7kg까지 적재 가능
직관적인 조작: MELAG의 네 가지 핵심 개념
직렬 인터페이스: MELAflash 또는 MELAnet Box를 사용한 종이 없는 문서화용
✓ 오염 제거실에 맞게 맞춤화: 독립형 솔루션 또는 보일러 크기 17, 23 및 29 리터의 고정식 물 연결이 있는 오토클레이브로 사용 가능
Vacuklav 24 BL+: 내시경과 같이 매우 긴 기구의 멸균을 위한 60cm의 챔버 깊이 제공

Pro-Class 동영상에서 제품의 주요 특징을 알아보세요.

코로나19 시기에는 감염 예방을 위한 위생 조치가 그 어느 때보다 중요합니다. 의료기관과 진료소에서는 새로운 거리두기 및 위생 수칙과 더불어 기구의 재처리에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 멸균을 통해서만 모든 생식 병원균을 완전히 비활성화하여 환자와 의료진의 절대적인 안전을 확보할 수 있기 때문입니다.

오토클레이브를 선택할 때 많은 의문이 생깁니다. 신뢰성, 효과 및 광범위한 응용 분야와 관련하여 실습에는 섭씨 134도의 포화 증기를 이용한 멸균이라는 단 하나의 답만 있을 수 있습니다. 증기 멸균은 재현 가능한 공정을 통해 포장되지 않은 기구와 포장된 기구를 신속하게 재처리할 수 있습니다. 통합된 프로세스 문서는 오류 없는 재처리에 대한 법적 규정을 준수한다는 증거를 제공합니다.

공기는 멸균을 방해하므로 챔버와 기구의 속이 빈 몸체에서 미리 제거해야 합니다. DIN EN ISO 13060은 배기 성능에 따라 오토클레이브를 B, S, N 등급으로 구분합니다. 기구의 유형과 복잡성에 따라 적합한 멸균 방법이 결정됩니다.

클래스 B 오토클레이브의 분별 진공 공정은 공기를 반복적으로 배기하고 증기를 도입하여 멸균 챔버의 공기를 감소시킵니다. 이 공정은 고체 및 다공성 기구뿐만 아니라 핸드피스, 내시경과 같은 복잡한 중공형 기구의 멸균을 위한 최적의 포화 증기 조건을 보장합니다.

동영상을 통해 클래스 B 오토클레이브의 멸균 공정에 대해 자세히 알아보세요.