Deși organizarea, tratarea instrumentelor și selecția produselor nu reprezintă temele centrale în înființarea unei noi companii, am acordat deja prioritate tuturor cerințelor aferente încă din faza de planificare a cabinetului nostru de chirurgie orală și maxilo-facială, înființat în 2012. Aceste cerințe au vizat calitatea, fiabilitatea proceselor și ergonomia. Decizia noastră de a orienta cabinetul nostru către un nivel deosebit de ridicat de calitate și fiabilitate a proceselor în ceea ce privește tratarea instrumentelor se bazează pe faptul că ne-am concentrat activitățile pe chirurgia orală generală, reconstrucția osoasă și chirurgia estetică.În cele 5 săli de tratament și o sală de operații, cei 5 medici ai noștri tratează zilnic, în medie, 90 de pacienți în perioadele normale și până la 140 în perioadele de vârf. Cerințele ergonomice care decurg din aceste activități se referă în special la fluxul de lucru, separarea clară între zonele sterilizate și cele nesterilizate, automatizare, timpi de procesare scurți și documentație simplificată.
Redundanță și tratare reproductibilă a instrumentelor în sala de sterilizare
Sala noastră de sterilizare, situată central, este accesibilă direct din toate cabinetele de tratament, precum și din sala de operații. Zona de gestionare a deșeurilor și de pre-sterilizare se află în secțiunea nesterilă (ultrasunete). Urmează curățarea mecanică și dezinfectarea instrumentelor în două mașini de spălat și dezinfectat MELAtherm, care oferă unităților de bază corespunzătoare o înălțime de încărcare optimă din punct de vedere ergonomic. În zona sterilizată, situată în partea opusă a camerei, instrumentele sunt ambalate, iar sterilizarea se efectuează în trei sterilizatoare cu abur MELAG de tip Vacuklav 40 B+, iar piesele de mână și turbinele sunt tratate în aparatul DAC Universal de la Sirona. În cele 5 cabinete de tratament și o sală de operații, cei 5 medici ai noștri tratează zilnic, în medie, 90 de pacienți în perioadele normale și până la 140 în perioadele de vârf. Cerințele ergonomice care decurg din aceste activități se referă în special la fluxul de lucru, la separarea clară între zonele sterilizate și cele nesterilizate, la automatizare și la procesarea rapidă. Am achiziționat două mașini de spălat și dezinfectat și sterilizatoare cu abur în locul unei unități mai mari din următoarele motive:
• Acestea permit o procesare mai rapidă a instrumentelor, deoarece nu este necesar să se aștepte o utilizare mai eficientă a unității mai mari
• Asigură continuitatea procesului în cazul lucrărilor de întreținere sau al validării dispozitivelor
• O fiabilitate mai mare datorită redundanței în cazul unei defecțiuni a echipamentului
Tratarea sistematică
Decizia noastră de a opta în mare măsură pentru tratarea cartușelor (tăvi de spălare) cu încărcături standardizate nu s-a datorat doar volumului instrumentelor care trebuie tratate. Tratăm până la 8 tăvi de spălare (pe aparat) în mașinile de spălat și dezinfectat pentru fiecare proces de tratare. Aceste tăvi sunt apoi sterilizate într-un sterilizator cu abur, în recipiente de sterilizare (până la 3 cartușe pe operațiune). Rezultatele de curățare sunt foarte bune. Folosind programul cel mai rapid, instrumentele pot fi tratate în aproximativ 55 de minute, inclusiv timpul de uscare. Deși suntem bine echipați cu două aparate, dorim să scurtăm și mai mult durata de funcționare. La solicitarea noastră, MELAG a promis deja o optimizare, care va permite durate și mai scurte. Nivelul de zgomot și căldura generate de până la 5 aparate într-o sală de tratare situată în interiorul clădirii nu trebuie subestimate, mai ales dacă se efectuează mai mult de 5 operații pe zi.
Rezumat
Două mașini de spălat și dezinfectat, trei sterilizatoare cu abur și un aparat combinat pentru tratarea pieselor de mână sunt condiții prealabile importante pentru un ciclu de tratare coordonat. Acest lucru nu înseamnă că totul funcționează optim. Nu am reușit să reducem la minimum petele inițiale, nici măcar după renegocieri intense cu producătorul instrumentelor și conectarea unei unități de tratare a apei pentru mașinile de spălat și dezinfectat. Cu toate acestea, după conectarea unității de tratare a apei, aparatele au obținut rezultate bune de curățare, uscare excelentă, fiabilitate ridicată și o ergonomie bună de lucru.