Décontamination des instruments en cabinet et en établissement | MELAG

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Processus de Décontamination des Instruments en Cabinet et en Établissement

Instruments de désinfection et de stérilisation ayant recours à la Solution Système MELAG

MELAG fournit des solutions systèmes personnalisées destinées aux processus de décontamination des instruments en cabinet et en établissement. L'intégration des produits MELAG garantit l'efficacité du retraitement des instruments ainsi qu'une protection élevée du patient et de l'équipe médicale. Découvrez les points forts de nos produits de qualité supérieure pour le retraitement des instruments - made in Germany:

 

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Qu'est-ce que le cycle de retraitement des instruments?

Le retraitement des instruments consiste en une procédure physique ou chimique permettant de décontaminer les instruments médicaux réutilisables afin que ces derniers soient réutilisés sur les patients et manipulés par le personnel. L'objectif ici est de protéger les patients et le personnel du cabinet des microorganismes dangereux éventuellement présents sur les instruments.

Un processus de décontamination complet consiste à nettoyer et désinfecter, inspecter, emballer, stériliser mais aussi à documenter et approuver. Les directives internationales stipulent que l'intégralité du processus de retraitement des instruments doit être assuré par un personnel dûment formé qui a recours à des procédures contrôlées qui garantissent une bonne répétabilité. Ces exigences contribuent à garantir la santé et la sécurité des patients, les utilisateurs et des tiers.

Le personnel du cabinet et de l'établissement en charge de la décontamination des instruments doit porter un équipement de protection individuelle (EPI). Selon les normes internationales, un EPI est composé d'un masque recouvrant le nez et le visage, de lunettes de protection, de gants de protection et d'un tablier hydrofuge.

Découvrez le flux de travail efficace de la décontamination des instruments avec notre solution système MELAG:

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Le Processus de Décontamination des instruments en cabinet et en établissement

Les bénéfices d'un cycle de retraitement cohérent

L'utilisation de produits appartenant à une même gamme d'un seul fabricant garantit un flux de travail efficace et sûr. Le processus de décontamination au sein d'un cabinet médical et dentaire doit être défini par le plan d'hygiène et par la Procédure Opérationnelle Normalisée. La Procédure Opérationnelle Normalisée détaillée garantit que les instruments et appareils médicaux réutilisables ont été totalement décontaminés par le personnel médical.

Les points ci-dessous constituent les prérequis d'une décontamination sûre des instruments:

  1.  Un système de gestion est prévu pour contrôler l'ensemble des étapes du cycle de décontamination.
  2. On assure une décontamination appropriée des zones concernées.
  3. On utilise l'équipement approprié : Veillez à entretenir et à faire fonctionner correctement l'équipement, conformément aux spécifications du fabricant. 
  4. Le personnel médical est formé et surveillé de manière adaptée.
  5. Les outils et instruments à usage unique ne doivent pas être réutilisés.
  6. On sauvegarde les dossiers et les journaux du retraitement des instruments. 

En apprendre davantage sur chacune des étapes du cycle de décontamination des instruments: Le flux de travail complet correspondant à la décontamination des instruments inclut la préparation, le nettoyage, la désinfection, l'inspection, l'emballage, la stérilisation, la documentation, l'approbation et le stockage des outils et instruments médicaux.

Bain pour instruments et MELAdes 800

1. Préparation des instruments

Une préparation correcte des instruments comprend la collecte, le pré-nettoyage et, si nécessaire, le démontage des instruments, ainsi que le transport rapide de ces derniers depuis la salle de traitement à la zone de décontamination. Afin de limiter le risque d'infections, les instruments et appareils médicaux utilisés doivent être placés dès que possible dans des récipients fermés, puis transportés vers la zone de décontamination en vue de leur retraitement. Le pré-nettoyage comprend l'élimination des salissures grossières et des résidus insolubles dans l'eau.

Nos astuces pratiques pour la préparation des instruments:

Vous pouvez collecter les instruments dans un bain sans avoir à utiliser de désinfectant ou d’eau.

Les considérations en matière de santé et de sécurité nécessite que les instruments soient transportés vers la zone de décontamination dans un récipient fermé ou un plat à instruments. Pour empêcher le sang, les fluides corporels et les autres contaminants de sécher sur les surfaces, il faut transporter immédiatement les instruments chirurgicaux vers la zone de décontamination.

✓ Pré-nettoyer les instruments à l'aide de brosse en plastique afin de protéger les surfaces des instruments. Les appareils à ultrasons comme MELAdes 800 et MELAdes 801 peuvent aider à éliminer les souillures.

En savoir plus sur le processus de décontamination des instruments dans notre tutoriel vidéo

Laveur-désinfecteur ouvert MELatherm 10

2. Nettoyage et désinfection

Par rapport au nettoyage et à la désinfection manuels, la décontamination des instruments assurée par un laveur-désinfecteur permet de gagner du temps et de l'argent. Retraitement automatique dans un laveur-désinfecteur soumettant les instruments à un nettoyage alcalin et à une désinfection thermique.

Nos astuces pratiques pour le nettoyage et la désinfection dans un laveur-désinfecteur:

✓ Le trempage des instruments dans une solution de lavage et de désinfection immédiatement avant la décontamination automatique n’est pas obligatoire, mais cette pratique est habituelle. Afin d'éviter la formation de mousse dans la chambre du désinfecteur thermique, veuillez rincer préalablement les instruments afin d'éliminer les résidus de fluides nettoyants et de désinfectants.

✓ Afin d’empêcher la coagulation des protéines, il faut retraiter les instruments dans le laveur-désinfecteur dans les 6 heures suivant leur utilisation.

✓ Les parties creuses des instruments (par ex. pointes de détartrage à ultrasons, pièces à main turbines ou endoscopes) doivent être nettoyées et désinfectées à l’aide des adaptateurs appropriés du rail d'injection des désinfecteurs thermiques MELAG.

En savoir davantage sur les laveurs-désinfecteurs MELAtherm 10 and MELAtherm 10 Evolution

Produit d'entretien pour pièces à main et turbines

3. Inspection et maintenance

Le système électronique du laveur-désinfecteur garantit que tous les paramètres nécessaires en vue d'une décontamination automatique sont réunis. Une fois le nettoyage, la désinfection et le séchage terminés, le personnel dûment formé doit également effectuer un contrôle visuel des instruments et vérifier le bon fonctionnement de ceux-ci. Certains instruments nécessitent le recours à des produits d’entretien. Pour ce faire, veuillez respecter les recommandations spécifiques du fabricant.

Nos astuces pratiques en vue de l’inspection et de la maintenance:

Éliminer en une fois les instruments endommagés ou les instruments dont les surfaces sont altérées.

✓ Veuillez utiliser une huile stérilisable et perméable à la vapeur afin de préparer les instruments munis de charnières ainsi que les autres pièces mobiles, en respectant les spécifications du fabricant en vue de procéder à la stérilisation.

Soudeuse MELAseal 200

4. Emballage

Avant de stériliser les instruments dans un autoclave, il faut correctement envelopper ces derniers, soit dans un emballage de stérilisation transparent, à l’aide d'une soudeuse, soit, tout simplement dans un récipient de stérilisation. Veuillez exécuter cette étape de la procédure dans une zone propre et à faible contamination, et en utilisant des produits homologués, comme des enveloppes, des pochettes, des récipients.

Pour vérifier que les directives internationales en matière d’hygiène sont respectées, il faut effectuer des tests de routine, comme un test de la solidité du joint de scellage ou la vérification du scellage des soudeuses.

Nos astuces pratiques pour l’emballage des instruments:

✓ Si l'on place des bouchons de protection sur les instruments pointus, on évite que l’emballage de stérilisation ne doit endommagé.

✓ Il faut ouvrir légèrement les instruments munis de charnières afin qu’ils soient correctement stérilisés.

✓ Il faut remplir les pochettes de stérilisation à 75 % de leur capacité au maximum, et il ne faut pas dépasser 3 kg maximum par emballage.
 

En savoir davantage sur les soudeuses MELAseal

Autoclave premium chargé en cabinet

5. Stérilisation

Il faut stériliser les instruments à l'aide de vapeur saturée. Ainsi, les cabinets dentaires ou les établissements de santé utilisent couramment des stérilisateurs à vapeur. La norme internationale DIN EN ISO 13060 établit une différence entre les différents stérilisateurs à vapeur et les range dans la classe B, S ou N. Les autoclaves de classe B présentent l’avantage suivant : on peut stériliser les instruments indépendamment de leur type d’emballage et de la complexité de leurs parties creuses. La Classe B constitue la norme de stérilisation la plus élevée.

Nos astuces pratiques pour la stérilisation à la vapeur:

✓ Ne pas placer les pochettes scellées sur la cassette si la face en papier est tournée vers le bas.

✓ Ne pas placer plusieurs pochettes les unes sur les autres sur une cassette ou dans un récipient.

✓ Lors du chargement, s'assurer que les textiles et les emballages en feuilles sont bien placés sur une cassette située tout en haut de la chambre de stérilisation ; les instruments non enveloppés et lourds doivent être placés tout en bas de la chambre de stérilisation.
 

En savoir davantage sur nos autoclaves et stérilisateurs

Logiciel de documentation sur écran tactile MELAtrace

6. Documentation et approbation

La procédure de décontamination des instruments se termine par l’approbation du lot. Cette action doit être effectuée et documentée par le personnel autorisé. La législation actuelle exige la preuve selon laquelle le retraitement des instruments a été correctement effectué. Disposer d'une documentation complète garantit que la loi est respectée et que les instruments utilisés sur le patient peuvent être tracés de manière fiable.

Nos astuces pratiques en vue de la documentation et de l'approbation:

✓ Sauvegarder l’ensemble des documents concernant le retraitement des instruments pendant 5 ans minimum. Afin d'éviter tout risque en matière de responsabilité, nous vous recommandons de conserver ces dossiers pendant 30 ans.

✓ Étant donné que ces périodes de conservation sont très longues, nous vous recommandons de sauvegarder tous vos documents sur des support numériques.

✓ Afin de garantir une traçabilité totale, veuillez apposer l’étiquette ou le numéro de lot sur le dossier du patient une fois que l’instrument concerné a été utilisé.
 

En savoir davantage sur nos solutions de documentation et d'approbation

Pochettes scellées avec des instruments stériles sur la surface de travail dans la salle de stérilisation

7. Rangement des instruments stériles

Les instruments stériles ne doivent pas être recontaminés pendant leur transport et leur stockage. Par conséquent, une fois stérilisés, les instruments doivent être correctement enveloppés afin de ne pas être recontaminés. Il faut conserver les instruments à température ambiante, dans un lieu propre et sec, à l’abri de la poussière. Veuillez manipuler les emballages avec soin afin d'éviter tout dommage et la perte du statut stérile.

Nos astuces pratiques pour la conservation des instruments:

✓ Si les conditions définies sont réunies en permanence, nous vous recommandons de ne pas conserver les instruments enveloppés pendant plus de six mois. Veuillez respecter la réglementation en vigueur localement.

✓ Dans certains pays, la loi interdit de conserver des instruments stérilisés dans la salle de décontamination. Veuillez prendre connaissances des dispositions légales en vigueur.

✓ Les scellages situés autour des portes des placards de rangement des instruments protègent les instruments stérilisés de la poussière et des influences extérieures.
 

En savoir davantage sur nos solutions de rangement des instruments

Assistant dentaire chargeant le stérilisateur à vapeur

Salle de décontamination en cabinet et en établissement

Les processus structurés en vue d’un retraitement sûr des instruments

Une salle de décontamination structurée est la base d'une protection optimale contre les infections. Lorsqu'on aménage une salle de décontamination, il est important de séparer la zone propre et la zone sale. La zone « sale » est constituée par la zone de livraison, le laveur-désinfecteur et le poste de travail permettant la préparation ou la décontamination manuelles.

Une zone de contrôle permettant de décharger le laveur-désinfecteur, la réalisation des contrôles des fonctions et le tri des instruments est située dans la zone propre. La soudeuse, le stérilisateur à vapeur et le support de documentation sont situés eux aussi dans la zone propre. La configuration des outils doit être cohérente avec l’ordre dans lequel les instruments sont décontaminés.

La zone propre et la zone sale peuvent être identifiées par un code couleur sur le mur ou sur la surface du mobilier. Rouge pour la zone sale et vert pour la zone propre.

Le fait d'équiper correctement la salle de décontamination vous permet d'optimiser les processus et d’améliorer la sécurité des patients et du cabinet. Le fait d’optimiser le flux de travail permet de gagner du temps et de faire des économies tout au long de la procédure de retraitement des instruments. Par conséquent, nous vous recommandons d’utiliser, si possible, des outils provenant tous du même fabricant.

Assistant dentaire dans la salle de décontamination avec la solution système MELAG

Frequently asked questions

Quels sont les avantages que présente un retraitement des instruments assuré par la solution système MELAG?

Les directives internationales en matière d’hygiène recommandent de retraiter les instruments au moyen de procédures cohérentes. En tant que tel, un laveur-désinfecteur doit pouvoir nettoyer, désinfecter et sécher des instruments de manière à ce que la phase d’emballage et de stérilisation subséquente n’occasionne pas de dommages, par ex. dus à la corrosion.

L’un des avantages présentés par la solution système innovante MELAG de décontamination des instruments, c’est une maintenance et un entretien économiques. Quand un cabinet ou un établissement de santé achète un stérilisateur à vapeur, un laveur-désinfecteur, une soudeuse et une unité de traitement de l’eau chez le même fabricant, cela signifie que les différentes procédures sont cohérentes de manière garantie. En recourant aux services des partenaires MELAG dûment formés, le système garantit la synchronisation des cycles de maintenance.

Autre avantage de cette solution système : l’utilisation du logiciel de documentation et d'approbation MELAtrace. Contrairement à ce qui se passe avec la majorité des autres logiciels, vous n’aurez pas à acheter une licence supplémentaire séparée pour chaque produit. Il est possible d'avoir une documentation fiable de l'intégralité du cycle de retraitement des instruments à l’aide d'un seul logiciel abordable, sans frais annuels de renouvellement de licence.

Quelle est la différence entre stérilisation et désinfection?

La désinfection et la stérilisation constituent des aspects importants de la procédure de retraitement des instruments : Ces procédures assurent une destruction des microorganismes à des degrés différents.

Alors que la désinfection réduit le nombre de microorganismes par 100 000, la stérilisation réduit ce nombre par 1 000 000.

La désinfection se définit également comme la désactivation irréversible de l’ensemble des germes pathogènes contagieux (champignons, bactéries et virus). La stérilisation des instruments nécessite de tuer également les éléments résistants et en dormance des agents pathogènes, tels que les spores. La stérilisation entraîne une destruction de l’ensemble des microorganismes capables de se reproduire, et garantit une absence complète de germes.

Quels sont les avantages que présente l’utilisation d'un système à cassettes de lavages, tel que MELAstore?

Certes, les systèmes de lavage à cassette ont été adoptés uniquement par les établissements de santé et les cabinets dentaires de grande taille, dont le taux d’utilisation des instruments est élevé. Toutefois, les cabinets et établissements de santé de taille plus modeste peuvent eux aussi tirer parti d'un système de lavage à cassette.

Le fait de collecter les instruments dans une cassette de lavage fait baisser le nombre des étapes de travail. Alors que l’on perd du temps à placer chaque instrument dans les paniers du laveur-désinfecteur, ici, on insère la cassette de lavage dans le support correspondant, puis on l’enlève une fois le nettoyage, la désinfection et le séchage terminés, en une seule étape.

Toutefois, c’est lors du processus d’emballage que l’on gagne le plus de temps et que l’on réalise de réelles économies. Il est possible d’envelopper et de préparer rapidement les instruments placés dans des cassettes de lavage en vue de leur stérilisation et de leur stockage à l’aide d’un récipient de stérilisation tel que MELAstore-Box. Ce récipient porte une étiquette à code à barres une fois la stérilisation terminée.

On peut décontaminer 36 instruments dans trois cassettes de lavage et récipients de stérilisation, ce qui fait gagner 24 minutes par lot par rapport à ce qui se passe avec le processus de décontamination individuelle de la même quantité d'instruments. Voyez par vous-même : La vidéo « Instruments un par un vs. MELAstore » consultable sur la Chaîne Multimédia MELAG résume les avantages de l'utilisation de notre système MELAstore.

La décontamination d’ensembles d'instruments standardisés amène une amélioration considérable de la gestion de la qualité au sein de tout établissement de santé. Le système à cassettes de lavage réduit la quantité des déchets produits par le cabinet, il protège les instruments des dommages et il évite que le personnel ne soit blessé.

Le système MELAstore propose une combinaison de cassettes de lavage (MELAstore-Tray) et de récipients de stérilisation (MELAstore-Box) qui présentent tous les avantages indiqués ci-dessus. Économiser du temps et de l’argent permet d'avoir des durées d'amortissements plus courtes. Avantage particulier de l’utilisation simultanée de MELAtherm 10 et de ses paniers : conçus pour être utilisés avec le système MELAstore, ces paniers rendent le fonctionnement particulièrement durable, pour des résultats de nettoyage excellents.

En savoir davantage sur notre système à cassettes de lavage MELAstore

Quels sont les avantages d'une appli destinée à la décontamination des instruments ?

L'intégralité du processus de décontamination des instruments comprend le nettoyage et la désinfection, l’emballage, la stérilisation, la documentation et l’approbation. C’est une procédure complexe, et il se peut donc que l’équipe de l’établissement de santé qui s’en charge perde des documents de suivi, notamment en situation de stress.

Avec l’Appli MELAconnect, vous profitez de flux de travail intelligents lors du retraitement des instruments : Cette appli vous permet de contrôler le statut de l’outil et la progression du programme depuis n’importe quel endroit de votre cabinet ou de votre établissement de santé, ce qui vous permet de gagner un temps précieux que vous pouvez consacrer alors à vos patients.

Le Centre intégré des Media de l’Appli MELAconnect vous aide à garder le contrôle. Vous avez accès à d’utiles tutoriels vidéo  traitant de l’ensemble des problèmes courants de décontamination des instruments, ainsi que les manuels de l’utilisateur des outils MELAG. Et, dans le cas improbable d’un dysfonctionnement : L’outil de dépannage identifie les numéros d’avertissement ou d’erreur et il vous donne des conseils qui vous permettront de résoudre votre problème.

Vous pouvez également garder une trace des tests de routine d'une soudeuse, de manière rapide et sans support papier, en ayant recours à la fonction de contrôle du scellage. Pour un archivage traçable, il vous suffit de prendre une photo du contrôle du scellage à l’aide de votre smartphone ou de votre tablette. Ensuite, l’Appli MELAconnect sauvegarde le reste de manière rapide et facile.

Profitez de tout le potentiel de la solution système MELAG et placez le retraitement des instruments à un niveau tout à fait novateur : il est possible d’utiliser l’Appli MELAconnect sur n’importe quel smartphone ou tablette équipés des systèmes d’exploitation iOS et Android. Si vous connectez MELAtherm 10 Evolution, la gamme Premium-Class Evolution et la gamme Cliniclave 45 sur le même réseau au sein de votre établissement, vous pouvez les contrôler de manière très pratique via une appli.

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